第631章 创人工冬眠疗法(2 / 2)

从1981年卫校开始 烤饺 2148 字 2023-10-17

“护士长,你马上联系药房,把哌替定、氯丙嗪和异丙嗪三种药物都取来,今天我先示范一遍,有没有效果大家评估一下,咱们争取抢在国外专家之前先将冬眠疗法的论文发表出去。”

一听今天这台手术可以发表论文,大家的工作积极性就更高了。

哪怕是朱火炎这样的老专家也不能免俗。

你说用钱去收买他朱火炎,估计会被他一脚直接踢出去。

但如果你说自己手里有一个外科课题,是世界首创,可以发表到sci影响因子最高的国际医学期刊,这对朱主任来说同样充满了诱惑。

“好,那我今天就见识见识。”

药物很快就取来,陈棋亲自按比例调配药水,护士长也在一边准备着冰袋,手术室里的空调温度也被打得低低的。

不一会儿,丁新娟和宋燕子母女很快就有了反应。

刚刚还在撕心裂肺喊痛的两人,这时候已经开始昏昏沉沉了,陈棋试着扎了一下丁新娟的创口,尽管丁新娟还是有条件反射,但反应已经很迟钝了。

朱火炎全程关注着,好奇地问道:“这样就可以了?”

陈棋一边亲自给这一大一小两个病人按冰袋,一边笑着点点头:

“ok了,咱们抓紧时间清创。”

这一清创,直接清理了足足4个小时,中间要不是多人轮流换着上,否则陈棋这公狗腰又要废了。

“赶紧的,大家算算需要的补液量。”

烧伤病人有一套完整的输液公式,这个陈棋在非洲已经介绍过,张兴听了马上就拿出纸笔换算起来。

朱火炎看着两个病人从黑不熘秋变成了粉嫩色,也是眉头大皱。

“陈棋,毛估估这烧伤面积,母亲差不多有90%,其中三度烧伤面积30%多,其余为深二度烧伤;小孩轻点,总烧伤面积也有83%了,这救回来的可能性很渺茫呀。”

在烧伤界,曾有这么一条不成文的定律:烧伤面积超过60%几乎没有生存下来的可能,烧伤面积超过80%则几乎必死无疑。

烧伤科罗主任也附和道:

“朱主任说得对,目前国际文献和相关论文中,还没有大面积烧伤病人活下来的记录过。”

陈棋刚要开口,张兴不服了:

“朱老师,罗主任,这个说法不对,当初我们在非洲抢救的一个烧伤病人,总烧伤面积达到了90%,而且是以3度或者深2度烧伤为止,我们可是救活了的。”

朱火炎有点惊讶:“我以为你们是吹牛,还真救活了一个大面积烧伤患者,怎么不见你们发表论文?”

陈棋有点不好意思:

“我投稿了,但被拒稿了,因为当时我手头只有这么一个病人,孤证不算呀,所以论文没有被采纳,我的那个臭豆腐植皮术也没有被推广出去。”

非洲的医疗条件太差了,连细菌培养都没办法完成,论文的质量就提高不了。

加上陈棋那时候也没想过要往烧伤外科发展,所以在寄出去几个月后,得知论文被枪毙后,这事就这么放下了,没有继续修改后再投稿。

听到陈棋的话话,病房里发出一阵轻笑,原来无所不能的陈院长也有被退稿的时候啊。

朱火炎听了也是笑呵呵的,问道:

“那你这个臭豆腐植皮术具体是怎么做的?”

陈棋指着病床上的丁新娟说道:

“大家看,像这个病人,全身大面积烧伤患者,整个背部、四肢、部分头面部皮肤都已经烧没了,我们在抗感染、抗休克的同时,重要的是如何保护创面,那就需要植皮。

可是这样大面积的烧伤,已经找不出整块完整的皮肤了,怎么办?看这里,还有这里,这些都是碎片化的正常皮肤,尤其是腹部残留比较多,那我们就可以把这个孤岛样的皮肤利用起来。

以前咱们使用的是邮票状植皮,就是把正常皮肤刮下来,切成一小块一小块邮票形状,然后贴到烧伤创面上去,但这种植皮术有个缺点:那就是如果烧伤面积过大,正常皮肤太少不够用,那就没办法植皮了。

就算强行植皮了,疤痕组织增生后,植皮皮肤都会呈暗红色色素沉着,外观呈鱼鳞或树皮样,非常难看,女同志就非常难以接受。

另外还有一个,邮票样植皮是单独贴在皮肤上,四周没有支撑,也就没办法好好固定,有时候纱布一包,正常皮肤就移位了,没留在预定的地方,这样预后就差了。

我这臭豆腐植皮术呢,那就厉害了,我可是在非洲烤鸭司令身上试验过,完全成功。具体的做法就是把正常皮肤刮下来后,这样横切竖片切成一小块一小块,放到一块特制的纱布上。

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需要植皮的时候,我把纱布往四边均匀拉开,随着纱布面积增大,原来紧密的小块状的皮肤也被均匀分散开了,但都固定在纱布上,贴到烧伤创面上,最后以点带面,连成一片。

这种植皮术的一个最大的优点,就是很小的一块正常皮肤经过扩大后可以增加到3倍、5倍的面积,最高可以达到9倍,用通俗点讲,就是花最少的皮肤,覆盖最大的创面。”

大家正听得入迷,然后陈棋就停了。

朱火炎有点惊诧的问道:“这就好了?这么简单?”

陈棋耸耸肩:

“说破了臭豆腐植皮术很简单,关键还是创意呀,大家没想到,我想到了,这就是我的专利,我们越中医院的优势。

大家要注意,现在国内开展烧伤外科的医院很多,比如沪海市的东山医院实力就很强,我们小小的地级医院跟全国这些顶级医院去竞争,怎么样才能异军突起?

其实说白了很简单,要创新,他们会做的手术,我们也会做;他们不会做的手术,我们照样会做。大胆突破现行医学文献的束缚,破除迷信,敢想敢做,这就是我们的优势。

刚刚朱老师说了,超过60%的超大面积烧伤病人抢救鲜有成功病例,超过80%的烧伤就必死无疑,那我们就要打破这个规则,别人不能治,我们越中医院偏偏能治疗危急重的烧伤病人。

你们想想,到时我们越中医院烧伤科都这么牛了,难道还成不了全国,甚至全世界数一数二的牛逼科室?你们在场的诸位烧伤科医生还怕成不了名?”

“说得好!

做一个好领导一定要会画大饼,会忽悠,这样下属们才会跟着你干。

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